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正文 409 中医学 2

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    精气学说折叠

    气是构成天地万物的原始物质。气的运动称为“气机”,有“升降出入”四种形式。由运动而产生的各种变化,称为“气化”,如动物的“生长壮老已”,植物的“生长化收藏”。气是天地万物之间的中介,使之得以交感相应。如:“人与天地相参,与日月相应”。天地之精气化生为人。

    阴阳学说折叠

    阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。最初是指日光的向背,向日光为阳,背日光为阴。阴阳的交互作用包括:阴阳交感c对立制约c互根互用c消长平衡c相互转化。

    五行学说折叠

    五行学说是中国古代哲学的重要成就,五行即木c火c土c金c水,但是这并不代表五种物质,而是五种属性。

    五行于中医则体现了具备这五种属性的人体五大系统的相互关系。木火土金水这五个符号分别代表肝心脾肺肾所统领的五大系统。中医不是研究微观的病毒细菌如何作用于人体的理论而是研究人体整体的各个系统之间的关系,并且通过中药,按摩,针灸,甚至心理作用去调节各个系统之间的平衡,以此保持身体健康。

    五行的交互作用包括:相生c相克c制化c胜复c相侮c相乘c母子相及。

    藏象学说折叠

    藏:指人体内的五脏六腑c奇恒之府,通称为脏腑。象:一指“形象”,即脏腑的解剖型态;二指“征象”,即脏腑表现于外的生理病理;三指“应像”,即脏腑相应于四时阴阳之象。

    透过外在“象”的变化,以测知内在“藏”的生理病理状态。称为“从象测藏”。即“视其外应,以知其内脏”。

    “脏腑”不单是解剖型态的概念,而是包括解剖c生理c病理在内的综合概念。

    五脏:指肝c心c脾c肺c肾,一般笼统功能为“化生和储藏精气”。

    六腑:指胆c胃c大肠c小肠c膀胱c三焦,一般笼统功能为“腐熟水榖c分清泌浊c传化糟粕”。

    奇恒之府:指“脑c髓c骨c脉c胆c女子胞”。

    气血津液气c血c津液是构成和维持人体生命活动的基本物质

    气的生成源自先天与后天。禀受于父母的精气,称为“先天之气”。肺吸入自然的清气。与脾胃运化水榖产生的水榖之气,合称为“后天之气”。

    气有推动c温煦c防御c固摄c气化c营养等作用。

    人体的气可分为元气c宗气c营气c卫气c脏腑之气c经络之气。

    气的“升降出入”运动失常,称为“气机不调”。其表现形式有气滞c气郁c气逆c气陷c气脱c气闭等。

    经络学说参见:针灸学及腧穴

    经络是人体运行气血c联络脏腑形体官窍c沟通上下内外的通道。

    经络系统包括十二经脉c十二经别c奇经八脉c十五别络c浮络c孙络c十二经筋c十二皮部等。

    经络在中医学的重要性正如《扁鹊心书》所说:“学医不知经络,开口动手便错。盖经络不明,无以识病证之根源,究阴阳之传变。”

    病因学说折叠

    《黄帝内经》将病因分为阴阳两类:“生于阳者,得之风雨寒暑”,“生于阴者,得之饮食c居处c阴阳c喜怒”。

    汉代张仲景在《金匮要略》中。把病因分为三类:“经络受邪入脏腑,为内所因”,“四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中”,“房室c金刃c虫兽所伤”。

    宋代陈无择提出“三因学说”:外所因c内所因c不内外因。

    近代则将病因分为五类:

    外感病因:包括六淫(风寒暑湿燥火)和疠气。

    内伤病因:包括七情(喜怒忧思悲恐惊)c饮食失宜c劳逸失度。

    继发病因:包括痰饮c瘀血c结石。

    其他病因:包括外伤c寄生虫c胎传c诸毒c医过。

    发病邪气与正气交战,决定发病及疾病的发展变化。又称为“正邪分争”。

    “邪气”泛指各种致病因素。“正气”指人体的自我修复调节能力c适应环境能力c抗病能力等。

    “正气不足”是发病的内在依据,即“邪之所凑。其气必虚”c“正气存内,邪不可干”。

    体质c情志c地域c气候等,与发病有密切关系。

    病机病机是疾病发生c发展与传变的机理,又称“病理”。

    基本病机包括:邪正盛衰c阴阳失调c气血失常c津液代谢失常

    内生五邪,包括:风气内动c寒从中生c湿浊内生c津伤化燥c火热内生

    病位传变,包括:表里出入c六经传变c三焦传变c卫气营血传变c脏腑传变等

    病性转化。包括:寒热转化c虚实转化等

    元气学说折叠

    中医认为,元气为先天之精所化生,是人体最基本最重要的气,由先天之肾所藏,后天脾胃来濡养。借三焦和经络流行分布并弥散全身。

    治疗方法折叠

    中药折叠

    按治疗作用分为:补虚药c解表药c清热药c温里药c理气药c消食药c收涩药c祛风湿药c芳香化湿药c利水渗湿药c化痰止咳平喘药c安神药c平肝息风药c活血祛淤药c止血药c泻下药c驱虫药c芳香开窍药。[2]

    针灸折叠

    针灸按人体十四体表经脉循行常用穴位针灸,根据病情的不同和穴位的不同而选取不同的进针手法和深度及角度。十四经脉为:任脉c督脉c手太阴肺经c手少阴心经c手厥阴心包经c手阳明大肠经c手太阳小肠经c手少阳三焦经c足阳明胃经c足太阳膀胱经c足少阳胆经c足太阴脾经c足少阴肾经c足厥阴肝经。

    拔火罐折叠

    拔火罐疗法是用罐状器,借火热的作用,使罐中产生负压,吸附在皮肤的穴位上,造成局部充血c瘀血来治疗疾病的一种方法。

    把上述治疗方法割裂开来,或者以一种经典理论(如六经辨证)来限制和阻止其它医学理论的发展,都是非常错误和不得人心的。

    望闻问切折叠

    一c望诊

    观察病人形体c面色c舌体c舌苔,根据形色变化确定病位c病性,称为望诊形体观其形体,可知五脏盛衰,轩岐早有论述。《素问脉要精微论》云:“头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣!背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣!腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣!膝者,筋之府,屈伸不能,行则按俯,筋将惫矣!骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣!”脑为元神之府,肾精生化之髓充实其中,才能神光焕发,思维敏捷。苦头往前倾,目睛内陷,是髓海不足,元神将惫现象。背为胸廓,心肺居于胸中,背曲肩随,是心肺已虚象征。腰为肾脏所在部位,不能转摇,是肾脏功能衰惫的表现。(未完待续。。)

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