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第七十二章 山重水复疑无路

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    张天阳想了想,跑去病房给小女孩拍了几张照。

    破溃的皮肤、腿上的脓包、喉咙里的血肉模糊,然后把照片加在文档里。

    重新刷新了一次女孩的急查血结果,不少项目已经出了结果。

    一如既往的,一片飘红。

    张天阳把不正常的数据一个个复制黏贴到文档里,然后看了又看。

    “为什么症状这么严重,感染指标却不高呢”

    感染指标主要看下面几项,一是血常规里的白细胞和n,一是crc反应蛋白,一是ct降钙素原,还有血沉。

    一般来说,细菌感染的话这几项都会明显升高,升高的越厉害表示细菌感染的越严重。

    “她的白细胞不高,甚至还是正常低值,中性粒细胞偏高,但高的也不多,cr和ct都在正常范围内”

    “不像是普通的细菌感染啊”

    张天阳翻了翻以前的诊疗过程,“果然,用了抗菌药物之后并没有减轻。”

    可是不是细菌的话,是病毒还是真菌

    五年来做了那么多检查,也没检测出来准确的致病源啊

    想了半天,总觉得有什么东西没抓住,张天阳猛地摇摇脑袋。

    “想啥呢,那么多大牛都没查出来病因,真飘了啊”

    重新检查了一次病人的病例汇报文档,确认无误后打印了十几份,先到会议室里分发到空位上。

    下午两点半,陈师姐出现在张天阳身边。

    张天阳正在把病人的一箱子“你怎么来这么早”

    陈师姐眨眨眼,“被叫回来帮你呀”

    作为咸鱼师姐,陈诗诗难得没有因为要被叫回来做这种“分外”的事情而吐槽。

    “没办法,感觉病人实在是太可怜了,我太菜了也不会诊断,就只能帮你干点杂活咯”

    陈诗诗眼看张天阳已经快要把既往病历和检查结果分完了,左右看看,跑去会议室角落用一次性纸杯给即将到来的各位大佬们倒水。

    两点五十分,感染内科的各位主任医师陆续到场,朱教授也在,跟张天阳和陈诗诗点头示意。

    何师兄也坐到了会议室的最后面。来之前他特意看过了8床女孩新出来的各项检查结果,还破天荒的做了笔记。

    毕竟是各位大佬都在场的情况,病人的病情又很复杂,虽然张天阳的能力他是信得过的,但这毕竟是张天阳的第一次。

    他得帮忙看着点有没有漏掉什么或者说错什么。

    三点,朱教授示意张天阳可以开始了。

    感染内科最大的大佬正在国外出差,听说是个挺重要的会议,但竟然也通过手机视频准备了解情况。

    张天阳走到最前面的电脑旁,点开早就准备好的文档,开始给各位大佬介绍病情。

    从五年前起,女孩第一次的发病情况,到这五年间各个重点的病情变化和诊疗节点,以及各项检查结果和比前的进展,张天阳介绍的很详细。

    一个既往病史说了足足十分钟。

    台下的各位大佬们却一点也没有不耐烦的意思。

    实在是因为张天阳重点说的东西都是他们想要知道的东西,比如最初发病的特点,比如病情的进展速度的对比,比如不同时间拍下的胸片的变化。

    朱教授和何师兄是上午看过病人也看过既往病历的,这时候不由得点头,任何一个他们关注的点张天阳都没有遗漏。

    陈师姐坐在比何师兄还要后面的地方,这时候左看看,又看看,有些惊讶。

    她也当过实习生,也做过会诊时的病历汇报,挨过骂,也看别人挨过骂。

    很多时候各位大佬只想你用最简单明了的语言介绍病情,根本不想听你的见解和废话。

    可张天阳介绍的过程中也夹杂了很多他自己的判断,陈诗诗注意观察了各位大佬的神情,发现竟然没有一丝不耐烦。

    这说明,大佬们对张天阳的判断是认可的。

    陈诗诗眨了眨眼,心里突然升起一丝希望。

    大佬们都在,师弟也这么厉害,这个病人,说不定可以找到病因,甚至能治好呢

    介绍完了既往病历,张天阳把此次入院的各项已经出来的检查结果贴了出来,然后看向各位大佬。

    “以上就是目前我们知道的情况,这次请各位老师会诊,就是想看看能不能找到她的病因。”

    话音落下,下面一直保持沉默的各位大佬终于有了动静。

    朱教授是这个病人的主管教授,但是她中午已经查了文献,却还是没有什么头绪,这时主动开口。

    “各位有什么看法”

    “这个胸部ct应该很典型吧影像科那边没有想法”

    张天阳很遗憾的摊手,“没有,不仅我们医院的影像科没有,中午我打电话询问过冲山医和省医那边的影像科,都说很难得见到这种片子,也没有给什么意见。”

    “我觉得,肯定还是有致病菌的,可能太狡猾了。”

    感染科最大的大佬院士隔着屏幕发表意见,引起了一群大佬的认同。

    “可是病人的感染指标都不高,既往经验性抗生素治疗也无效,或许不是细菌”

    这是张天阳的疑惑,也是所有人的疑惑,一群感染科的大佬们就这个问题展开了讨论。

    “如果不是细菌,是真菌或者病毒的话,为什么既往的各种标本里都查不到”

    “或许是其他医院的检验科不给力呢”

    “那个谁,管床医生不是已经把她以前去过的医院都列出来了吗,咱们的检验科也不比他们给力吧”

    “送金域呢”

    “总得有个方向让他们去查吧”

    “难道是病毒吗或者真菌以前没用过这些药吧,要不然用用试试”

    “副作用那么大,没有证据怎么能上药大家都是主任了,治病还用试错法”

    “那你说这是什么病美平万古这么强力的抗生素都用上了,没用,而且感染指标也不高。”

    “说不定是特殊的细菌呢结核杆菌不也对常规抗生素不敏感吗而且抗结核治疗一开始是有用的。”

    “那你怎么解释后来病情发展的更快”

    一群大佬们讨论的面红耳赤,声音越来越大,直接吵起来一样,就差撸起袖子开干了。

    陈诗诗在后面看得一脸惊讶,“怎么说着说着就吵起来了我以为大佬跟大佬是不会吵架的”

    何师兄倒是淡定,“一般情况下当然不会,大家意见统一,病情清楚,自然不会吵起来,但这个病人的病”

    说着,何师兄眉头微皱,“小张在台上干什么呢在发呆吗”

    陈诗诗顺着何师兄的目光看去,顿时急了。

    “一群大佬都在,虽然他参与不了病情讨论,但是也不能发呆啊不行,我得提醒他”

    陈诗诗低头掏出了手机,直接艾特了张天阳,要他赶紧回神。

    可张天阳真的在发呆吗说说520小说阅读_www.shuoshuo520.cc

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