第118章 神级判断!
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周清明的眼神闪躲,嘴唇发白,咬着牙说道:;等你赢了赌约再说吧!
张狂留给周清明一个轻蔑的冷笑,不再言语,手中的胆囊穿刺针稳稳地刺入患者的体内!
张狂现在所做的,是胆囊周围脓肿穿刺引流术,其本质上的原理和股静脉穿刺术基本相同,都是穿刺术的一种,只不过股静脉穿刺术是为了建立静脉通路,而胆囊周围脓肿穿刺引流术是为了将患者体内的脓液通过穿刺术引流。
这也张狂能应对急性胆囊炎的唯一办法了,其实他不是不想在刚刚开腹的时候就直接做了胆囊切除术,首先,没有明确的诊断的情况下,做胆囊切除术是具有很高风险的事情,其次,他是真的不会胆囊切除术!
虽然胆囊切除术也只是一级的手术,但是胆囊切除术的难度和风险要比阑尾切除术要高得多了。在医院之中,实习医生可能会得到一次乃至几次实操阑尾切除术的机会,但是却从来没有人敢让实习医生上手操作胆囊切除术。
在场的所有人都屏住了呼吸,通过超声波腹腔镜可以看到,胆囊穿刺针正在一步步刺入患者的胆囊。
;虽然说小张推理的有理有据,但是,这只不过是是猜想,就连腹腔镜都看不到阴影,如果没有脓液,到时候如何和病人家属解释啊。刁世杰担忧地说道。
雷主任也是眉头紧锁,道:;把急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎的例子并不少见,也许小张这一次猜对了,希望他这一次猜对了吧!
各个科室心中都绷着一根线,面对这样的患者,谁也不敢有确定的诊断,更何况他们本就不是普外科的医生。
而周清明看着那胆囊穿刺针一点点刺入患者的胆囊,脸色却是越发的苍白,就好似那胆囊穿刺针穿刺的是他的心脏一般!
呲!
张狂手中的胆囊穿刺猛地用力!
穿刺针瞬间完全刺入患者的胆囊!
如果真的有脓液流淌出来,那么意味着张狂的判断完全正确,仅仅凭借对于阑尾的判断就确定了胆囊的病症,那将是多么恐怖的诊断直觉?
如果没有脓液流淌出来,那么意味着张狂判断失误,不但要面对周清明的赌约,更是要面临患者家属的质疑和谴责!
他的医学生涯——就此结束!
十秒钟,好似半个世纪那么久,每个人都屏住呼吸,眼睛死死地盯着胆囊穿刺针!
但是,足足十秒钟,根本没有脓液流淌出来!
;小张诊断错了?
;有可能只是急性阑尾炎引起的并发症而已,还是雷主任的判断正确!
;小张毕竟还是经验尚浅,这下可糟了。
各科室主任都不由得摇头叹息。
周清明的脸色瞬间兴奋地红润起来,双眼瞬间恢复神采,哈哈笑道:;张狂,就凭你那点水平还想妄自猜测患者的病情?你也不撒泡尿照照,自己到底有多少斤两?
你连患者具体是什么病情都搞不清楚,还想做外科医生?
你输了!你输了!从今天开始,你就给我滚出——
;嘀嗒——
;嘀嗒——
就在这时,清晰而粘稠的嘀嗒声从手术台上传了出来,只见张狂把手中的穿刺针微微转动,一滴一滴黄绿色的脓液顺着穿刺针的另一端正滴滴答答地流淌下来。
这是——急性胆囊炎才会有的脓液!!
周清明的话戛然而止,他看着那嘀嗒而出的脓液瞬间脸色惨白!
在场的所有人都瞪大眼睛看着那穿刺针的尾部,下意识咽了口唾沫!
张狂的推断完全正确!
单单只凭借那些微不足道的细节,张狂居然就能诊断出患者真正的病情,这需要多么敏锐的医道直觉?
雷主任舔了舔嘴唇,哪怕是他也无法在这么少的信息还有这么短的时间内做出如此精准无误的判断,这样的年轻人,实在是让他心痒痒!
其他的科室主任也是咽了口唾沫,想要诊断出到底是急性阑尾炎还是急性胆囊炎其实只需要做一个腹腔镜开腹探查术就可以了,超声波腹腔镜的探查能力有限,而入腹腹腔镜可以直达病灶,迅速查出病因。
但是现在春大二院的的腹腔镜有限,仅有的几台腹腔镜都在临床使用之中,而教学演示手术室的腹腔镜更是被各大科室借用,现在这里根本没有腹腔镜。
在拥有腹腔镜的情况下,这可以很快很准确的做到精密诊断,但是现在这种情况,只靠细节和直觉来判断,这里面的难度不亚于空手接白刃!
张狂迅速地为患者接通引流管,让脓液顺着引流管排到患者的体外。
脓液越排越多,周清明的脸也就越无人色!
就连急性胆囊炎患者都没能难住张狂!他该怎么办?他该怎么办?
周清明的身体微微颤抖着,浑身上下已经被汗水浸湿!
张狂微笑着看着周清明,风轻云淡地说道:;周副主任,你要求的手术我已经都做完了。明天开始,急性阑尾炎患者的工作你就可以和急诊室高主治交接一下了。
周清明听了张狂的话,身体猛地一颤,却连一个字也说不出来!
患者已经建立了引流通路,接下来的事情就不在张狂的操作范围之内了,他只负责阑尾切除术,这个患者患有急性胆囊炎,他把患者的胆囊脓液引流出来,已经是仁至义尽。
当然,张狂也是为了不落话柄,他把患者的引流工作完成,周清明就算脸皮再厚也没法说他手术做的不完美,不要脸地说他赌约失败。
其余主任医师们都看着张狂满眼放光,好似看到了什么宝贝!
尤其是雷主任,老脸流露出自认为慈祥(猥琐)地笑容,眯着的小眼睛释放出绿油油的光芒!
就连淡定如张狂看到雷主任这副表情都不由得汗毛竖立,感觉菊花一紧,不知道这老东西想搞什么飞机。
;各位主任,手术我已经完成了,感谢诸位的见证和观看。张狂强忍过雷主任那慈祥的目光说道。
;咕噜——
就在这时,来自肚子的抗议声从角落传来,小百合不好意思地捂着肚子呲牙一笑。说说520小说阅读_www.shuoshuo520.cc
张狂留给周清明一个轻蔑的冷笑,不再言语,手中的胆囊穿刺针稳稳地刺入患者的体内!
张狂现在所做的,是胆囊周围脓肿穿刺引流术,其本质上的原理和股静脉穿刺术基本相同,都是穿刺术的一种,只不过股静脉穿刺术是为了建立静脉通路,而胆囊周围脓肿穿刺引流术是为了将患者体内的脓液通过穿刺术引流。
这也张狂能应对急性胆囊炎的唯一办法了,其实他不是不想在刚刚开腹的时候就直接做了胆囊切除术,首先,没有明确的诊断的情况下,做胆囊切除术是具有很高风险的事情,其次,他是真的不会胆囊切除术!
虽然胆囊切除术也只是一级的手术,但是胆囊切除术的难度和风险要比阑尾切除术要高得多了。在医院之中,实习医生可能会得到一次乃至几次实操阑尾切除术的机会,但是却从来没有人敢让实习医生上手操作胆囊切除术。
在场的所有人都屏住了呼吸,通过超声波腹腔镜可以看到,胆囊穿刺针正在一步步刺入患者的胆囊。
;虽然说小张推理的有理有据,但是,这只不过是是猜想,就连腹腔镜都看不到阴影,如果没有脓液,到时候如何和病人家属解释啊。刁世杰担忧地说道。
雷主任也是眉头紧锁,道:;把急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎的例子并不少见,也许小张这一次猜对了,希望他这一次猜对了吧!
各个科室心中都绷着一根线,面对这样的患者,谁也不敢有确定的诊断,更何况他们本就不是普外科的医生。
而周清明看着那胆囊穿刺针一点点刺入患者的胆囊,脸色却是越发的苍白,就好似那胆囊穿刺针穿刺的是他的心脏一般!
呲!
张狂手中的胆囊穿刺猛地用力!
穿刺针瞬间完全刺入患者的胆囊!
如果真的有脓液流淌出来,那么意味着张狂的判断完全正确,仅仅凭借对于阑尾的判断就确定了胆囊的病症,那将是多么恐怖的诊断直觉?
如果没有脓液流淌出来,那么意味着张狂判断失误,不但要面对周清明的赌约,更是要面临患者家属的质疑和谴责!
他的医学生涯——就此结束!
十秒钟,好似半个世纪那么久,每个人都屏住呼吸,眼睛死死地盯着胆囊穿刺针!
但是,足足十秒钟,根本没有脓液流淌出来!
;小张诊断错了?
;有可能只是急性阑尾炎引起的并发症而已,还是雷主任的判断正确!
;小张毕竟还是经验尚浅,这下可糟了。
各科室主任都不由得摇头叹息。
周清明的脸色瞬间兴奋地红润起来,双眼瞬间恢复神采,哈哈笑道:;张狂,就凭你那点水平还想妄自猜测患者的病情?你也不撒泡尿照照,自己到底有多少斤两?
你连患者具体是什么病情都搞不清楚,还想做外科医生?
你输了!你输了!从今天开始,你就给我滚出——
;嘀嗒——
;嘀嗒——
就在这时,清晰而粘稠的嘀嗒声从手术台上传了出来,只见张狂把手中的穿刺针微微转动,一滴一滴黄绿色的脓液顺着穿刺针的另一端正滴滴答答地流淌下来。
这是——急性胆囊炎才会有的脓液!!
周清明的话戛然而止,他看着那嘀嗒而出的脓液瞬间脸色惨白!
在场的所有人都瞪大眼睛看着那穿刺针的尾部,下意识咽了口唾沫!
张狂的推断完全正确!
单单只凭借那些微不足道的细节,张狂居然就能诊断出患者真正的病情,这需要多么敏锐的医道直觉?
雷主任舔了舔嘴唇,哪怕是他也无法在这么少的信息还有这么短的时间内做出如此精准无误的判断,这样的年轻人,实在是让他心痒痒!
其他的科室主任也是咽了口唾沫,想要诊断出到底是急性阑尾炎还是急性胆囊炎其实只需要做一个腹腔镜开腹探查术就可以了,超声波腹腔镜的探查能力有限,而入腹腹腔镜可以直达病灶,迅速查出病因。
但是现在春大二院的的腹腔镜有限,仅有的几台腹腔镜都在临床使用之中,而教学演示手术室的腹腔镜更是被各大科室借用,现在这里根本没有腹腔镜。
在拥有腹腔镜的情况下,这可以很快很准确的做到精密诊断,但是现在这种情况,只靠细节和直觉来判断,这里面的难度不亚于空手接白刃!
张狂迅速地为患者接通引流管,让脓液顺着引流管排到患者的体外。
脓液越排越多,周清明的脸也就越无人色!
就连急性胆囊炎患者都没能难住张狂!他该怎么办?他该怎么办?
周清明的身体微微颤抖着,浑身上下已经被汗水浸湿!
张狂微笑着看着周清明,风轻云淡地说道:;周副主任,你要求的手术我已经都做完了。明天开始,急性阑尾炎患者的工作你就可以和急诊室高主治交接一下了。
周清明听了张狂的话,身体猛地一颤,却连一个字也说不出来!
患者已经建立了引流通路,接下来的事情就不在张狂的操作范围之内了,他只负责阑尾切除术,这个患者患有急性胆囊炎,他把患者的胆囊脓液引流出来,已经是仁至义尽。
当然,张狂也是为了不落话柄,他把患者的引流工作完成,周清明就算脸皮再厚也没法说他手术做的不完美,不要脸地说他赌约失败。
其余主任医师们都看着张狂满眼放光,好似看到了什么宝贝!
尤其是雷主任,老脸流露出自认为慈祥(猥琐)地笑容,眯着的小眼睛释放出绿油油的光芒!
就连淡定如张狂看到雷主任这副表情都不由得汗毛竖立,感觉菊花一紧,不知道这老东西想搞什么飞机。
;各位主任,手术我已经完成了,感谢诸位的见证和观看。张狂强忍过雷主任那慈祥的目光说道。
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